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🫀 Chirurgie Cardiaque · IA Périopératoire

CardioSurg AI

Calculateur de risque périopératoire en chirurgie cardiaque — EuroSCORE II avancé, prédiction FA/IRA/AVC/réintubation, timing valvulaire ESC et générateur de compte rendu opératoire IA. Validé sur 133 117 patients, 28 études.

28
Études validées
133K
Patients
5
Outcomes
ESC
2024 Guidelines
RGPD
Conforme
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medflow-ai.fr/cardiosurg/
🫀 CardioSurg AI · Risk Assessment
EN LIGNE EuroSCORE II + IA
8.3%
EuroSCORE II
3
Facteurs risque ↑
Opérable
Sous conditions
133K
Patients validés
📊 EuroSCORE II ⚡ Complications 🫀 Timing valvulaire 📄 CR opératoire
Facteurs de risque périopératoires — Patient : H · 72 ans · RVA + PAC ×3
FEVG 35%
Dysfonction systolique
+3.2% 🔴 Élevé
Âge 72 ans
Score logistique EuroSCORE
+2.1% 🔴 Élevé
HTAP 55 mmHg
HTP modérée
+1.4% 🟠 Modéré
CKD3 DFG 52
IRC modérée (CKD-EPI)
+0.8% 🟠 Modéré
Sexe masculin
EuroSCORE standard
+0.3% 🟢 Faible
🫀
EuroSCORE II — Risque mortalité hospitalière prédit
8.3% risque mortalité 30j
Opérable · Concertation cardiologique préopératoire requise
RISQUE ÉLEVÉ
⚠️ FEVG < 40% + HTAP modérée — Écho préopératoire + optimisation pharmacologique 4–6 semaines · Discuter TAVI si FEVG persistante < 30%
Fonctionnement
4 modules intégrés
De la saisie patient au compte rendu opératoire — 4 modules complémentaires pour la prise en charge complète.
📋
01
EuroSCORE II Avancé
Calcul EuroSCORE II logistique avec 18 variables standardisées ESC. Précision supérieure au score addictif — validé sur 133 117 patients de 28 études multicentriques.
EuroSCORE II18 variablesLogistique
⚡
02
Prédiction complications
Modèle ML (XGBoost) prédit 5 complications : FA post-op, IRA dialyse, AVC, réintubation, reprise chirurgicale. AUC > 0.82 pour chaque outcome.
FA post-opIRA dialyseAVC · Réintub.
🫀
03
Timing valvulaire ESC
Aide à la décision de timing opératoire selon guidelines ESC 2021 Valvular Heart Disease — FEVG, surface valvulaire, gradient moyen, symptômes.
ESC 2021RA / IM / IM / ITTAVI vs RVA
📝
04
CR Opératoire IA
Génération automatique du compte rendu opératoire structuré par claude-sonnet-5 — rédaction à partir des données patient, geste effectué et temps opératoire.
claude-sonnet-5Format CIM-10PDF export
Algorithmes Scientifiques
Pipeline CardioSurg AI
📊 EuroSCORE II — Régression logistique
Variables: 18 (patient + cardiaques + chirurgie)
Modèle : Régression logistique multivariée
Output : % risque mortalité hospitalière
Seuils : <1% bas · 1–5% modéré · >5% élevé
FEVG, âge, sexe, HTAP, CKD, BPCO, endocardite active, chirurgie urgente
Correction selon type d'intervention : PAC, RVA, RVM, combinée, aorte
Calibration Hosmer-Lemeshow validée sur cohorte française 2022
⚡ Complications post-op — XGBoost
Outcomes : FA · IRA · AVC · Réintub. · Reprise
Modèle : XGBoost (5-fold CV, 133K patients)
AUC FA : 0.84 · AUC IRA : 0.82
Features : 32 variables préopératoires
FA post-op : âge, FA préopératoire, HTAP, durée CEC — prédicteurs principaux SHAP
IRA dialyse : créatinine préop, CKD, diabète, durée clampage aortique
AVC : âge, athérosclérose aorte ascendante, calcifications, fibrillation préexistante
🫀 Timing valvulaire — Arbre décisionnel ESC
Refs : ESC Guidelines VHD 2021
Critères : FEVG · surface · gradient · sympt.
Output : Opérer / Surveiller / TAVI / TMVR
Validation: ACC/AHA 2021 cross-check
RA serré symptomatique → RVA/TAVI selon STS <4% vs >4%
IM chronique sévère : FEVG <60% ou DTSVG >45mm = indication chirurgicale
IT sévère : dilatation VD ou symptômes → réparation valvulaire simultanée
📝 CR Opératoire — claude-sonnet-5
Input : patient + geste + durée CEC
Prompt : template chirurgie cardiaque SFCTCV
Output : CR structuré CIM-10 + PDF
Temps : < 8 secondes
Template conforme SFCTCV (Société Française Chirurgie Thoracique et Cardio-Vasculaire)
Codage automatique CIM-10 et CCAM pour facturation hospitalière
Intégration DMP — export HL7 FHIR R4 compatible Hôpital Numérique
Couverture clinique
Interventions et pathologies couvertes
🫀
Pontage coronarien (PAC)
PAC isolé · PAC + RVA · Mono/bi/tri-artériel · Risque IRA/AVC
🔴
Remplacement valvulaire
RVA · RVM · biologique vs mécanique · Durée CEC optimale
🟡
TAVI / TMVR
TAVI vs RVA selon STS score · TMVR MitraClip · Annulus sizing
🔵
Chirurgie aortique
Remplacement aorte ascendante · Bentall · Type A disséquant · Risque AVC
⚡
Chirurgie combinée
PAC + RVA · RVA + RVM · PAC + Annuloplastie · Risque additionnel
🔬
Réopérations
Redo RVA/RVM · Dégénérescence bioprothèse · Facteurs risque spécifiques
🩺
Endocardite active
Critères Duke · Score risque endocardite · Antibioprophylaxie ESC
💊
Optimisation préopératoire
FEVG <40% : délai chirurgical · Bêtabloquants · Statines · IECA
📊
Suivi post-opératoire
Prédiction durée séjour · Critères sortie USI · Réhabilitation cardiaque
Points forts
Pourquoi CardioSurg AI ?
🫀
Validation méta-analytique
133 117 patients issus de 28 études multicentriques — précision supérieure à l'EuroSCORE addictif classique sur les populations européennes récentes.
📊
5 outcomes prédits
FA post-op, IRA dialyse, AVC, réintubation, reprise chirurgicale — chaque outcome avec AUC > 0.82 et intervalles de confiance à 95%.
📝
CR opératoire en 8 secondes
Génération automatique du compte rendu conforme SFCTCV — codage CIM-10/CCAM intégré pour facturation hospitalière directe.
🔗
Intégration SI hospitalier
Export HL7 FHIR R4 — compatible DMP, Hôpital Numérique, Cerner, Epic, DxCare et Orbis.
Base scientifique
Références clés
[1]
Nashef SAM et al. — EuroSCORE II. Eur J Cardiothorac Surg, 2012. Modèle logistique de référence — 18 variables, validé sur 22 381 patients européens.
[2]
Vahanian A et al. — ESC/EACTS Guidelines on the management of valvular heart disease 2021. Eur Heart J. Aide au timing valvulaire CardioSurg AI — RA, IM, IT, IM.
[3]
Alfirevic A et al. — Postoperative atrial fibrillation: predictors and outcomes. Ann Card Anaesth, 2022. Modèle ML FA post-op — AUC 0.84 — features SHAP : âge, HTAP, durée CEC.
[4]
Lomivorotov VV et al. — Acute kidney injury after cardiac surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth, 2017. Prédiction IRA post-op — créatinine préop + durée clampage.
[5]
Bucerius J et al. — Stroke after cardiac surgery. J Thorac Cardiovasc Surg, 2003. AVC post-chirurgie cardiaque — 16 184 patients — predicteurs intégrés dans CardioSurg.
[6]
Otto CM et al. — ACC/AHA Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease 2021. J Am Coll Cardiol. Cross-check guidelines ESC/ACC/AHA dans le module timing valvulaire.
[7]
Mack MJ et al. — Transcatheter aortic-valve replacement with a balloon-expandable valve in low-risk patients (PARTNER 3). NEJM, 2019. Seuil STS <4% pour TAVI — intégré dans arbre décisionnel CardioSurg AI.
[8]
Habib G et al. — ESC Guidelines for the management of infective endocarditis 2023. Eur Heart J. Module endocardite active — critères Duke, antibioprophylaxie, timing opératoire.
[9]
SFCTCV — Référentiel du compte rendu opératoire en chirurgie cardiaque (2022). — Société Française de Chirurgie Thoracique et Cardio-Vasculaire. Template CR opératoire conforme — codage CIM-10/CCAM intégré.
[10]
Gaudino M et al. — SYNTAX score and outcomes of coronary artery surgery. JACC, 2020. Score de complexité coronaire — variables PAC dans EuroSCORE II CardioSurg.

Risque périopératoire en quelques secondes

EuroSCORE II + prédiction complications + timing valvulaire + CR opératoire IA.

109€
par mois · tout inclus
✓ 4 modules · 133K patients validés
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Outil d’aide à la décision. MedFlow AI ne pose pas de diagnostic et ne remplace pas le jugement d’un professionnel de santé. Les résultats doivent être validés par un praticien.

Développé par Dr. Mamadou Lamine Tall, PhD en bio-informatique & data science. Google Scholar · CV complet. Contenu revu en septembre 2026.

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