01 · Extraction données — Formulaire structuré
Champs : identité, ATCD, traitements en cours,
motif consultation, constantes vitales,
examen clinique, examens complémentaires
→ JSON structuré pour prompt Claude
17 champs cliniques (obligatoires + optionnels)
Autocomplétion médicaments (DrugBank 5.1)
Validation temps réel : constantes hors normes alertées
Aucune donnée stockée (traitement local navigateur)
02 · Génération IA — claude-sonnet-5
System prompt niveau PH/MCU-PH — 7 types de documents :
Hospitalisation · Consultation · Urgences · Opératoire
Imagerie/Anapath · Sortie/Transfert · Courrier MT
Terminologie SFMG / HAS / DREES — température 0
Sections spécifiques par type : SOAP hospi, triage urgences, technique chir…
Enrichissements auto : CKD-EPI, HEART score, stade NYHA si données disponibles
Références ESC / HAS / SFBC automatiquement citées dans le CR
Avertissement validation médicale obligatoire inclus en sortie
03 · Codification ICD-11 + CCAM automatique
Hypothèse diagnostique → ICD-11 code (OMS 2024)
Actes prévus → CCAM code (HAS 2024)
Scores pertinents : HEART, qSOFA, Glasgow…
automatiquement calculés si données disponibles
Mapping ICD-11 automatique (base 17 000 codes)
Scores cliniques calculés en parallèle (15 scores)
Alertes si critères urgences (qSOFA ≥ 2, HEART ≥ 7…)
Mention aides à la décision dans le CR
04 · Export PDF Power BI — html2canvas + jsPDF
html2canvas 1.4.1 + jsPDF 2.5.1 — rendu côté client
En-tête dégradé sombre · cartes colorées par section
Sections délimitées · codes CIM-10 inclus
Téléchargement immédiat · aucune donnée transmise
Rendu Power BI : cartes colorées, pills de statut, callouts visuels
PDF généré localement (RGPD) — format A4
Demo PDF téléchargeable sans compte (CR hospi cardiologie)
Mention validation médicale obligatoire incluse dans chaque export